医务人员正在为患者实施虚拟支气管镜导航技术。

医务人员通过蓝色虚拟路径精准找到左下肺中外带交界处10x9mm病灶。

红网时刻怀化6月11日讯（通讯员 易高众）6月6日，怀化市第一人民医院呼吸与危重症医学科主任向志带领呼吸介入团队，成功开展了虚拟支气管镜导航技术。

65岁的谭先生在体检时发现左下肺占位性病变，因担心是肺癌，为明确诊断于6月3日住入市一医院呼吸与危重症医学科。向志查房看过病人后，仔细阅读患者胸部高分辨率CT，发现患者病灶小，仅约10x9mm大小，位置位于左下肺中外带交界处，常规支气管镜检查及CT经皮肺穿刺均不易诊断。

经和患者及家属充分沟通并知情同意后，决定为患者实施虚拟支气管镜导航技术以确诊病情。虚拟支气管镜导航技术是一种基于CT的新型虚拟成像技术，通过图像识别技术，建立虚拟支气管路径，同时联合C型臂X线透视或径向超声内镜，将支气管镜引导到目标病灶，能大大提高活检、穿刺部位的准确性并减少创伤性。

患者术前需禁食、禁水，常规镇静镇痛。术中，医务人员通过一侧鼻孔置入支气管镜，根据虚拟导航路径指示，到达目标支气管，经活检管道置入带鞘管的超声探头，根据超声图像，调整鞘管及探头位置，直至获得满意超声图像。固定鞘管并退出超声探头，经鞘管置入活检钳、细胞刷，进行8次活检及1次刷检。术后，医务人员将收集的细胞学及组织学标本固定后送病理检查。

以往，作为肺周围性病变定性诊断的重要手段，CT引导下经皮肺穿刺活检术和X线透视下经支气管肺活检术对于一些结节位置难以企及，且增加了患者和医务人员辐射暴露风险。近年来，随着虚拟支气管镜导航技术的开展，降低了支气管超声导向鞘技术操作难度，减少了射线暴露，突破了常规支气管镜仅能到达段支气管的瓶颈，拓展了检查范围，显著提高了肺周围型病变的定位诊断率，对于肺部恶性疾病起到早诊断、早治疗的目的，从而提高肺癌患者的整体生存率。

据悉，这是怀化市首例虚拟导航技术在肺外周结节的应用，标志着市一医院肺外周诊断技术又一飞跃式进步。市一医院作为湖南省肺癌早诊联盟首批单位，把准确诊断早期肺癌作为自己的责任，并提供诊断解决方案，从而更好地造福于广大患者。