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怀化市医保局五项措施 精准助力脱贫攻坚
2020-07-23 14:36:42 字号:

怀化市医保局五项措施 精准助力脱贫攻坚

红网怀化7月23日讯(通讯员 熊跃平 龙顺芝)贫困人口应保尽保,综合保障报销比例达 85%以上,“一站式”结算账户资金及时到位……

今年来,怀化市医疗保障局党组加大医疗保障扶贫工作指导、督查力度,采取了五项措施,确保医疗保障脱贫成效。

重点抓“六类人员”动态参保。按照省市扶贫办要求,今年贫困人口应保尽保范围扩大到“六类人员”,怀化市医疗保障局加强与扶贫办、卫健委、残联、民政部门对接,摸清“六类人员”底数,要求各县市区按照相关部门提供的名单及时做好身份标识,实时做好动态调整,做到一周一更新,一月一比对。同时按期调度各县市区“六类人员”参保情况,对参保率低的县市区下发问题交办和整改通知,督促县市区做好“六类人员”参保工作,切实杜绝因病致贫返贫现象。

持续抓医保扶贫政策落实。一是落实了基本医疗保险优惠政策。2020年1-6月,我市城乡居民医保已为贫困人员门诊补偿412267人次,门诊补偿金额6362.13万元,住院补偿113966人次,住院补偿金额43828.89万元,其中住院比例提高10%补偿金额3479.75万元。二是完善了大病保险政策倾斜。2020年1-6月,我市城乡居民医保大病保险已为贫困人员补偿7211人次,补偿金额2209.25万元,其中起付线降低50%补偿金额1295.77万元。三是加大了医疗救助托底保障力度。按照省医保局文件要求,对达到标准的农村贫困人口的住院和特殊病种实施了医疗救助,充分发挥了医疗救助的托底保障。2020年1-6月,我市城乡居民医保医疗救助已为贫困人员补偿15471人次,补偿金额1030.47万元。

坚持抓优化“一站式结算”流程。结合省局医保扶贫问题整改通知,进一步优化了县域内“一站式”结算流程,督促县市区在定点医疗机构开辟了贫困人口就医绿色通道,设立有贫困人口报账窗口和贫困人口优惠政策宣传栏、报账费用公示栏,切实为全市贫困人口提供方便、快捷、优质的经办服务,增加农村贫困群众的获得感和满意度。同时对县市区是否按时按量拨付到“一站式”结算专户进行了督导,对未及时足额到位的县市区要求及时整改,确保医保经办机构正常拨付给医药机构。截止到2020年6月底,我市城乡居民医保县域内“一站式”结算70954人次,报销总金额28810.8万元(其中基本医疗21388.64万元,大病保险813.54万元,扶贫特惠保438.07万元,医疗救助612.02万元,医院减免166.37万元,政府兜底5392.13万元),实际报销比例达86%。

强化抓扶贫政策宣传到位。充分利用互联网、广播、电视、报纸等媒体以及扶贫工作队、帮扶人大力宣传医保政策,印发扶贫宣传手册、资料45万份(册);联合怀化移动公司群发宣传短信1000万条,宣传医保政策待遇,取得了较好的效果。

突出抓工作督查整改。党组成员今年来带队开展了4次医保扶贫督查,针对督查中发现的各类问题,制定了具体整改措施,建立台账,逐条销号,明确了责任单位、整改要求和时限,各县市区现已全面整改到位。(胡钊维)

来源:红网怀化站

作者: 熊跃平 龙顺芝

编辑:杨伶霞

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