怀化市妇幼保健院药剂科专家手把手教您宝宝退热药到底应该怎么用。

目前世界卫生组织推荐的，老少皆宜的两种经典退热药是：对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚和布洛芬有混悬剂、滴剂、口服溶液、片剂、栓剂等多种剂型，需要注意的是，不同的剂型规格有所不同，比如混悬剂和滴剂，每毫升中对乙酰氨基酚或布洛芬的含量是不一样的，用量也会有差别，我们看到的说明书一般是这样的：

一、对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童和成人，但是要注意蚕豆病的患儿以及肝功能不全的患儿应避免使用！

服药时机：腋温38.2℃以上并出现明显不适时使用。

日常推荐用量：每次10-15毫克/公斤体重（单次最大剂量不超过600mg），每4-6小时一次，24小时内最多不超过4次。

①对乙酰氨基酚混悬液（100ml:3.2g）

计算公式如下：

最小量=（10mg/kg×体重）÷32mg/ml；

最大量=（15mg/kg×体重）÷32mg/ml

用量在最小量与最大量之间是有效的，在最大量以下是安全的。

表1 对乙酰氨基酚混悬液（100ml:3.2g）体重-用量对照表

注：使用前需充分摇匀，40kg以后的儿童最大量均不得超过18.7ml。

②对乙酰氨基酚混悬滴剂（15ml:1.5g）

计算公式如下：

最小量=（10mg/kg×体重）÷100mg/ml；

最大量=（15mg/kg×体重）÷100mg/ml

用量在最小量与最大量之间是有效的，在最大量以下是安全的。

表2 对乙酰氨基酚滴剂（15ml:1.5g）体重-用量对照表

注：使用前需充分摇匀，40kg以后的儿童最大量均不得超过6ml。

③对乙酰氨基酚口服溶液（100ml:2.4g）

计算公式如下：

最小量=（10mg/kg×体重）÷24mg/ml

最大量=（15mg/kg×体重）÷24mg/ml

用量在最小量与最大量之间是有效的，在最大量以下是安全的。

表3 对乙酰氨基酚口服溶液（100ml:2.4g）体重-用量对照表

注：40kg以后的儿童最大量均不得超过25ml，市面上也有包装上为“对乙酰氨基酚口服溶液”，但是实际规格为“100ml:3.2g”的，所以使用时需根据说明书仔细核对！

二、布洛芬

布洛芬适用于6个月以上的儿童和成人。但是布洛芬在退烧过程中容易导致人体大量出汗，因此不适用于有脱水症状的患儿使用，同时肾功能不全的患儿应避免使用！

服药时机：腋温38.2℃以上并出现明显不适时使用。

日常推荐用量：每次5-10毫克/公斤体重（单次最大剂量不超过400mg），每6小时一次，24小时内最多4次。

①布洛芬混悬液（100ml:2g）

计算公式如下：

最小量=（5mg/kg×体重）÷20mg/ml

最大量=（10mg/kg×体重）÷20mg/ml

表4 布洛芬混悬液（100ml:2g）体重-用量对照表

注：使用前需充分摇匀，40kg以后的儿童最大量均不得超过20ml。

②布洛芬混悬滴剂（15ml:0.6g）

计算公式如下：

最小量=（5mg/kg×体重）÷40mg/ml；

最大量=（10mg/kg×体重）÷40mg/ml

表5 布洛芬混悬滴剂（15ml:0.6g）体重-用量对照表

注：使用前需充分摇匀，40kg以后的儿童最大量均不得超过10ml。

三、用药注意事项

1、不建议两种退热药物同时使用或交替使用！

2、不要与含有相同成分的复方制剂同时使用！

3、市面上退热药规格较多，使用时一定要根据说明书仔细核对！

4、如果宝宝出现以下情况，不建议自行用药，建议立即就医：

①三个月以下的宝宝发热；

②连续发热超过3天；

③出现呼吸困难、抽搐、嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况；

④其他情况，如家长认为病情严重或无法自行判断病情的严重程度，建议就医咨询。

怀化市妇幼24小时急救电话：0745-2593999