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健康科普 | 谨防无中生有,胃中生“石”
2023-01-11 18:13:42 字号:

一年四季更替,对于吃货而已,最喜欢秋天,因为秋天硕果累累是丰收的季节,但满足饱腹之欲的同时,吃货们也要和自己的胃商量好,以免胃中生“石”。

近期,怀化市第二人民医院全科医疗科收住了数名腹痛患者,患者腹痛发作伴有恶心、呕吐、腹胀、消瘦等症状,药物治疗效果不佳,内镜检查可见胃内状似石头的团块,这种情况在医学上称之为“胃石症”。

一、什么是“胃石症”呢?

“胃石”广义而言指经口摄入的食物、异物或者药物等在胃内环境下形成的不能吸收的胃内容物;狭义指的是进食山楂、柿子等所引起的一种疾病。

胃石的形成与胃内环境有关,如胃部有手术史、慢性胃炎、消化性溃疡、甲状腺功能减退等患者易感;糖尿病合并神经病变、胃动力异常患者可能引起胃酸分泌增加、胃蠕动功能减弱、胃排空延迟,部分患者可能存在幽门功能异常,以上患者都属于易感人群。患有智力障碍、精神疾病、乳糜泻和异食癖等疾病儿童属于易感人群。

胃石包括植物结石、毛发石、虫石和混合性胃石等,其中以植物性结石最为多见,柿子、山楂、黑枣中含有鞣酸、果胶,患者大量进食这些食物后,食物中的蛋白质在胃酸作用下形成鞣酸蛋白并在胃内沉淀,和难以消化的纤维素黏合在一起形成胃石核心,同时,胃蠕动能力下降也是形成胃石的另一个原因。

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(图片来源于网络)

二、胃石生成后会有什么症状?

胃石症患者多数无明显不适,但个别的植物性胃石症患者早期有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状,由于胃内阻塞可能出现非喷射性呕吐,随着体积增大可出现沉重感、口臭、消瘦、血便等,胃石过大可出现胃肠道梗阻。

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(图片来源于网络)

三、胃石症如何诊断呢?

胃石症在临床诊断上并不困难,一般结合患者近期饮食情况和早期症状,完善胃镜及腹部CT检查可诊断并定位胃石位置。

四、胃石症如何治疗?

目前口服可乐溶石的方法疗效确切,溶石效果明显,所谓“可乐溶石”原理在于可乐是一种碳酸饮料,能够酸化胃内容物及释放二氧化碳气泡,从而使胃石破裂。

对胃蠕动功能差的患者可选用甲氧氯普胺、莫沙比利等促胃动力药物。内镜下碎石是目前胃石的主要治疗方法,对于少数过大、硬度过强的胃石,内镜、内科治疗效果欠佳或出现严重并发症者,应考虑外科手术。64e6d4710fe509ab8d97ae265a091e7.jpg

五、如何预防胃石?

柿子、黑枣、山楂等食物,避免空腹或饮酒后、饮茶后食用,若食用,避免一次进食过多,进食高蛋白食物前后避免食用,胃肠动力差者(如胃肠术后者、老年人、儿童等)避免食用。

来源:怀化市第二人民医院

作者:邓琳 陈晓

编辑:刘顿

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