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“阳过”后咳咳咳,漏漏漏,怎么办?
2023-01-14 09:46:29 字号:

新冠疫情席卷全球,身边大部分的朋友、家人、闺蜜等等都处在“阳过”“阳康”或是“正在阳”的状态,大家见面打招呼的方式也由传统的“吃了吗?”变成“阳了吗?”虽然第一波感染高峰期已逐渐退场,但很多人发现自己的咳嗽症状并没有随着“阳康”而消失,甚至有部分女性,在本身并没有尿意的情况下,咳着咳着突然就漏尿了,尿道仿佛是拧不紧的水龙头......此时,很多女性开始慌了:怎么难道新冠后遗症还有漏尿这一项?事情的真相到底是什么呢?来听听怀化市妇幼保健院妇女保健科医生的解答吧。

一、为什么会发生漏尿?

“漏尿”医学上称之为压力性尿失禁,容易发生在产后妈妈、肥胖以及中老年的女性当中。产后妈妈因为在生产时会给支撑尿道的盆底肌肉强大压力,导致盆底肌肉以及韧带的损伤,当大笑、咳嗽以及跑步这些增加腹压的行为发生时,就会出现漏尿的情况。而盆底肌肉以及筋膜随着年龄的增长也会逐渐变得松弛无力,一些中老年人在年轻生娃后对盆底康复并不重视,盆底问题在当时已经存在,随着年龄的增长更是越发严重,从而导致漏尿情况的发生。

盆底疾病是进展性疾病,不是一天两天形成的。有些姐妹是因为最近咳嗽频繁就漏尿了,那可能是之前盆底肌就已经有了问题,频繁的咳嗽成为“压死”盆底肌的最后一根稻草,盆底肌扛不住了,问题便暴露出来了。若后续不加重视,漏尿的情况会逐渐加重,甚至还会导致盆腔器官脱垂的发生,还可能会伴随反复的阴道炎。

所以说新冠感染并不会引发漏尿问题,而是盆底肌肉的损伤导致。

二、如何改善漏尿情况?

许多患者在新冠病毒感染后会出现咳嗽症状较为剧烈,有“延绵不绝”;有“定时发作”的;有“地动山摇”的......这都会给盆底肌肉造成不少的伤害。对于咳嗽、打喷嚏增加腹压的行为如果难以避免,可以在咳嗽或打喷嚏前先收缩盆底肌,再咳嗽、打喷嚏,这样能减少因腹压突然增加而对盆底造成的冲击,减少漏尿次数或缓解漏尿症状。另外,可以通过多喝温水、给房间加湿、吃润喉糖等行为,缓解近期咳嗽症状。

同时减少增加负压的行为,日常生活中尽量减少提重物、便秘、久坐、跑步、跳绳等增加腹压的行为,别再给脆弱的盆底肌再施加压力,让盆底问题更加严重。

若后续漏尿情况加重,应该尽快前往医院进行专业的盆底功能评估,医生会为您制定科学的治疗建议。

三、出现漏尿了,该如何治疗?

一般将尿失禁分为轻、中、重度。

轻度尿失禁:通常一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加(如打喷嚏/咳嗽/跳跃等)的时候偶尔发生漏尿,且不需要携带尿垫;

中度尿失禁:通常在腹压增加的时候有频繁的尿失禁,需要携带尿垫生活;

重度尿失禁:即体位变化时就有尿失禁,严重影响患者的生活及社交活动。

轻度尿失禁可以考虑非手术治疗,而中度以上就要考虑手术治疗;或在其他治疗效果欠佳或一开始漏尿就十分严重的情况下,也可以采取手术治疗。

1、非手术治疗方式:

凯格尔运动:国内外共同认可的最佳盆底康复运动。但凯格尔训练要注意盆底肌、阴道肛门周围肌肉正确发力,不正确的训练方法会导致效果不明显,甚至漏尿情况会更加严重。

磁刺激治疗磁刺激:通过电磁效应,穿透衣物达到盆腔,在不产生疼痛的情况下,刺激盆底肌肉收缩,提升盆底肌力,并且帮助患者辨认盆底肌肉,指导患者正确锻炼。盆底磁刺激还可以提高膀胱容量,让患者憋尿能力增加。

电刺激治疗:电刺激治疗也经常应用于尿失禁的治疗中,通过肛门或阴道插入电极,以间歇性电流刺激盆底肌肉,刺激加强了盆底的收缩能力,改善膀胱排尿的功能。并且可刺激尿道外括约肌收缩,其可加强控尿能力。

2、手术治疗方式:

我院开展的自体组织尿道悬吊式,可在咳嗽、打喷嚏或者运动时为尿道提供支撑,从而缓解漏尿等症状。不置入异体吊带组织,无异物反应、疗效确切且因未使用网片,用时短,费用较少,为中、重度尿失禁女性解除漏尿的“尴尬”,做回自信女人。

总之,漏尿问题的发生,是盆底肌肉损伤发出的信号,此时我们应该提高警惕,积极寻求专业医生的帮助,不要认为情况是偶然发生而不在意最终引发其他健康问题。

来源:怀化市妇幼保健院

作者:曾晶

编辑:刘顿

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