近日，在湖南医药学院总医院（原怀化市第一人民医院）关节手外科的病房里，70岁的王阿姨满脸笑容。“从没想过，我的双腿有一天还会恢复正常，个子都变高了！”王阿姨满意地向医生展示着自己术后双膝的恢复情况。这是医院关节手外科主任袁枭团队成功为重度双膝内翻畸形的患者实施双膝人工关节置换手术，解除了困扰患者30余年的痛苦。

双膝疼了30年 致重度膝内翻、几乎无法行走

患者30年前无明显诱因出现双膝关节疼痛反复发作，伴有双膝内翻畸形逐渐加重，以致重度膝内翻，几乎无法行走。30年来，患者饱受病痛折磨，她四处辗转，寻医之路却屡屡碰壁，得到的答案不是这病没法治，就是手术难度大、风险高。由于对手术的恐惧，再加上她早年下岗，独自抚养4个孩子，高昂的手术费用让拮据的家庭根本无力承担，除了吃一点止疼药，患者只能默默忍受。

30余年后，患者的双膝已经完全变形，重度内翻，即便在家中也要扶着墙才能移动几步，生活已难自理，出门更是奢望，严重影响了她的生活质量。近几年，患者的女儿四处打听，想为母亲治病，听到朋友提议去湖南医药学院总医院看看，医院关节手外科对这样的疑难疾病诊治有着很高水平。

患者怀着期盼与忐忑的心情来到湖南医药学院总医院关节手外科。科主任袁枭经过对病史的详细了解以及结合相关影像学检查，建议患者手术治疗，并给患者的女儿看了一些类似的病例，术后治疗效果都很好，希望患者能尽快手术、恢复正常行走。

一次置换两个膝关节 术后双膝变直

入院后，袁枭对患者进行了更为详细的专科查体，见双膝关节内翻畸形超过40度，力线偏曲，双膝关节内侧髁及平台明显压痛、屈伸膝关节可触及摩擦感，并且磨损严重。

“这属于重度的双侧膝关节内翻畸形，应尽早手术，以免加重畸形。为这样身材矮小的患者做双膝人工关节置换术难度大、风险高，不仅合适的假体很难找到，且在矮小的肢体上安放定位工具时，稍微移位就会导致截骨角度有较大偏差，增加传统工具的定位难度，如果不能一次完成精准的截骨，再次矫正截骨时将会使假体无从选择，手术难度随之增大。”袁枭术前讨论时表示。

医生团队讨论认为，通过双膝人工关节置换手术既能解决双膝骨关节炎的长期疼痛，还能够根本解决双下肢内翻畸形问题。随着国家集中带量采购政策的落地实施，能为患者节约一大笔医疗费用。国家集采前需要医疗费用10万余元，而集采后，患者实际总费用5万余元，医保报销后自费仅1.8万余元。

经过积极协调，找到合适患者的关节假体后，4月11日，袁枭医疗团队成功为患者行左、右全膝人工关节置换术。术后患者很快就能下床活动，疼痛也明显好转，双侧膝关节内翻畸形得以矫正。目前患者已顺利出院。