8月19日,98岁的王爷爷经怀化市中医医院创伤骨科全体护人员20多天的精心治疗与护理后康复出院,开心的像个孩子,家属及医护人员悬着的心也终于放下了。
2021年7月底,王爷爷在家里睡觉时,不慎从床上摔下,当时即感左侧髋部疼痛,不能动弹。家人第一时间将王爷爷送到了怀化市中医医院。经检查,患者左侧股骨颈骨折,需手术治疗。医院创伤骨科团队立即完善术前检查,评估手术风险。
王爷爷有较严重的肺部感染、心肺功能不全等基础疾病,手术风险极大。难题摆在李三忠主任带领的创伤骨科团队面前:保守治疗,长期卧床会带来肺部感染加重、褥疮、深静脉血栓等并发症,将给老人家带来致命打击;手术治疗,老人家超高龄、心肺功能差也会存在极大的手术风险。
医院创伤骨科、内科、麻醉科等组成专家小组开展多学科联合会诊(MDT),为老人手术期积极改善全身基础状态,为手术做好了各种可能并发症的应急预案。7月29日,李主任带领创伤骨科团队顺利为王爷爷完成半髋关节置换手术。术后采取中西医结合治疗,经创伤骨科医护人员精心治疗、护理,指导其功能锻炼,现王爷爷从躺到坐、站、走,均恢复良好。
专家提醒,对于老年人髋部骨折,万万不可“大题小做”。需要到专科就诊,很多时候需进行手术治疗,让老人早期离床,扶拐活动,降低并发症发生率及病死率。髋部骨折又被称为“人生最后一次骨折”,发生的老年人,一年内死亡率可能会超过20%,最高甚至能达到50%。原因在于老人本来就体弱多病、免疫力低下,如果保守治疗,长期卧床容易发生肺炎、泌尿系感染、褥疮、血管栓塞等严重并发症,这套可怕的“组合拳”会严重消耗老人的体力甚至危及生命。而人工髋关节置换术是用人工关节置换掉被疾病或损伤所破坏的关节,以达到缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复关节运动功能的目的。(陈潜)
来源:怀化市中医医院
作者:陈潜
编辑:何峰