最近天气转凉，在怀化市第二人民医院洪江医院儿科就诊的咳嗽患儿明显增多，其中有这样一位小朋友，反复咳嗽半年余，无咳痰、无发热现象，患病期间患儿多方求医，按肺炎治疗，经历各种吃药打针，家长想尽了各种办法，症状反反复复不见好转，孩子受到疾病折磨，日常学习也受到影响，家长为此焦头烂额。

在住院期间，主治医师向忠良为其做了相关检查，胸片未见明显器质性病变，抽血化验也未见异常，予以雾化诊断性治疗后咳嗽症状明显缓解，通过精心治疗，症状好转出院。后期规范用药，症状持续缓解未有反复，家长赞不绝口。

那么，这个小朋友生了什么病呢？我们一起了解一下。

咳嗽久治不愈，是为何？

咳嗽是呼吸道疾病的主要临床症状，也是儿童就诊的最主要原因，慢性咳嗽常见的原因有咳嗽变异性哮喘、上气道综合症、感染后咳嗽等。文章开头提到的患儿在完善检查后考虑为咳嗽变异性哮喘，该疾病为哮喘的特殊表现类型，咳嗽是其唯一或主要的临床表现，主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽较为剧烈，吸入冷空气、油烟等气体容易诱发或加重，抗感染药物治疗无效，抗哮喘药物诊断性治疗有效。

咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么呢？

(1)持续咳嗽>4周，通常为干咳，常在夜间和(或)清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象或经过较长时间抗菌药物治疗无效；(2)支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽症状明显缓解；(3)肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性；(4)有过敏性疾病病史，以及过敏性疾病阳性家族史。过敏原检测阳性可辅助诊断；(5)除外其他疾病引起的慢性咳嗽。

多久能治愈咳嗽变异性哮喘？

咳嗽变异性哮喘属于慢性疾病，与典型哮喘一样需长期治疗和病情监测。一般情况下，发病患者经规范治疗后，大多在6～8周内症状能逐渐好转，部分患者停药后复发，需进行长期治疗。

咳嗽变异性哮喘如何进行日常管理？

饮食宜清淡；选择富含营养、易于吸收的食物；不食辛辣刺激、咸寒食物；居室内保持适宜的温度和湿度，空气新鲜；远离灰尘、花粉、油漆、香烟、油烟等刺激性气味。根据气候变化增减衣物，预防感冒。

咳嗽变异性哮喘如何进行家庭护理？

（1）在季节交替、气温骤变时，应及时为孩子增添衣物，同时衣物要经常晾晒消毒。

（2）避免食用会引起过敏症状的食物，如螃蟹、虾等。

（3）家里不要养宠物和养花，不要铺地毯；避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等刺激物。

（4）切勿让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

（5）卧室要保持通风。

咳嗽变异性哮喘的预后怎样？

咳嗽变异性哮喘患者若早期干预、积极治疗，一般可完全控制。儿童哮喘的预后较成人好，约70% - 80%年长大后症状不再反复，可能存在不同程度气道炎症和气道高反应性，30% -60%的患儿可完全控制或自愈。若未经规范治疗，大约30%～40%的患者会逐渐发展成典型哮喘，病死率约为2/10万-4/10万，儿童的比例更高。