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围绕“五个坚持” 实施“十个统一” 全力打造医保经办“怀化样板”

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怀化市政务服务中心,工作人员正耐心解答群众咨询。

红网时刻记者 何峰 通讯员李家亮 怀化报道

“老年人不太会操作智能手机,怎么办?”“特殊人群如何更快地办理医保业务?”“怎样让老百姓更便捷地享受医保福利?”近年来,怀化市医疗保障局始终坚持人民至上,通过“四聚焦”,全面提升待遇保障水平,加强基金运行管控,深化重点领域改革,推动服务提质增效,推动医疗保障工作高质量发展。

今年,为进一步全面提升医保经办服务能力,怀化市医疗保障局真抓实干,锐意进取,紧紧围绕“五个坚持”,以创建五型经办为载体,以实施“十个统一”为目标,全力打造医保经办“怀化样板”。

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怀化市人民政府副市长向秀亮在医保经办大厅72号“异地就医备案”服务窗口体验异地就医线上备案操作。

坚持高位推动 亮出“怀化决心”

医保经办服务能力的全面提升,少不了医保系统的高点定位与高效落实,离不开市委、市政府的高度重视和大力支持。

乡镇(街道)、村(社区)医保网络阵地如何建设?人员职责如何分工?DIP支付方式改革如何推进?针对这些林林总总的问题,市委、市政府多次召开专项会议研究部署医疗保障和信息化建设工作。2月8日,市政府分管领导到市医保局专题调研,在听取汇报后,就做好2022年医保工作作出指示。会后,又出面协调与编办、财政、政务中心等部门工作。

市医疗保障事务中心认真贯彻落实国家、省、市工作部署,主动作为、主动汇报,把医疗保障经办服务体系建设作为“一把手”工程,先后成立了工作领导小组,组建了工作专班,坚持服务清单管理,开展业务培训,形成分工合理、职责清晰、扁平化的组织架构。

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沅陵县医疗保障局服务大厅内,市民正在办理业务。

坚持整体指导 展现“怀化作为”

“13个县市区在落实整体工作要求的同时,在很多方面进行了有益的探索。”怀化市医疗保障局事务中心主任罗宇达介绍道。今年,沅陵县为确保经办服务到乡、到村“放得下、办得了”,该县医保局局长、中心主任到乡、村调研,走流程,优服务,最后明确了15个下放事项。

每一项任务的完成,都离不开鲜明的真抓实干政治导向、浓厚的真抓实干创业氛围和完善的真抓实干长效机制。市医保局坚持整体导向、聚焦重点工作任务,重落实、求实效以重点突破带动整体跃升。

3月,怀化市医疗保障局印发了《关于加强全市医疗保障经办服务体系和综合能力建设工作的指导意见》,明确了总体要求和保障措施外,更明确了12项重点任务,着力进一步推动全市医保经办机构精细化管理,提升医保经办综合服务能力和规范化治理水平,为人民群众提供更便捷更高效的医疗保障服务。

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洪江市医疗保障局工作人员上门服务,推送注册“信易贷”优化营商环境。

坚持载体支撑 跑出“怀化速度”

迈上新台阶,更好地推进工作落实,怀化医疗保障从何发力?

怀化市医保局在全市医保经办机构中开展了“提升服务能力、打造五型经办”活动,致力把全市经办打造成“规范型、法治型、便民型、智慧型、廉洁型”经办机构。

当前,洪江市正着力打造医保经办“15分钟服务圈”,在县、乡、村经办事务推进“三级帮办代办”,既推进了业务工作,又方便了群众办事;沅陵县创新推行六项机制,多措并举加强医疗保障事务中心医保窗口服务管理,医保窗口政务服务工作成绩显著;靖州县根据省市部署,结合疫情防控工作需要,积极改进和创新宣传方式方法,采取“七个一”宣传模式,让打击欺诈骗保的声音传播得更广泛、更响亮、更深入。

怀化市医疗保障系统以医保下沉,激活医保服务的“神经末梢”,因地制宜,创新举措,充分利用互联网技术,实现医保经办“零距离”,实现市、乡、村医保网络服务网,让更多老百姓尽快享受到医保红利。

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怀化市政务服务中心医保业务窗口。

坚持标准统一 彰显“怀化特色”

民之所盼,政之所向。如何建成全市统一的医疗保障经办管理服务体系?如何解决群众的“堵点”、“难点”、“痛点”?市医保局从源头着手,通过制度建设的“组合拳”,坚持在十个方面做到统一标准、统一部署、统一落实。

一是统一大厅设置。制定清单,做到全市照“单”设置;二是统一操作规范。严格执行 28 项操作规范,不断提高办理效率;三是统一“放管服”改革。做到医保政务服务事项线上线下办理同源同质,实现经办事项全市“无差别受理、同标准办理”;四是统一管办分离。在今年内全面厘清行政、经办职责职能,防范出现行政包办经办、经办游离行政的情况;五是统一机构名称。不管是市县的经办机构名称,还是医药机构的名称,做到了统一称呼和统一标识;六是统一工作制度。全市经办机构在首问负责、一次性告知、限时办结、同岗替代、信息公开、责任追究、内控等方面做到了制度统一;七是统一服务用语。开展礼仪培训,落实医保经办机构服务用语示例要求;八是统一受理审批。逐步落实“前台统一受理,后台分类办理、统一窗口出件”要求,提高适老化水平,打造群众满意的经办窗口;九是统一廉政要求。下发了统一的清廉医保经办建设要求,明确了九项具体措施;十是统一目标考核,制定了考核评价方案,对各项工作做到了目标管理和分值考核。

“这里是‘适老化’区域,为老年人提供舒适座椅、轮椅、老花镜、放大镜等专用工具,要让他们享受更好的服务嘛。”在怀化市政务服务中心二楼,市医疗保障事务中心副主任吴平正在与工作人员沟通大厅摆设问题。从去年5月到今年4月底,医保业务已陆续全部迁至市政务服务中心,实现了企业群众办事“只进一扇门、办成所有事”。

环望四周,明亮的灯光下,各窗口井然有序,工作人员正耐心解答群众咨询,受理相关业务大厅内办公设施及用品摆放整齐统一,规章制度张贴整齐有序。怀化市医保局从“看得见”的标准入手,打造有温度的接待窗口,从“看不见”的标准化用力,完善创新工作机制。

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怀化市政务服务中心。

坚持示范引领 打造“怀化样板”

高质量发展的比拼上,再高超的战术,都基于科学的研判、清晰的路径、务实的举措。怀化市医保局始终保持争先姿态、赶考状态,聚焦重点任务、抓住关键环节,充分发挥先进典型的示范引路和辐射带动作用。

一方面,该局打造了县市区医保经办机构示范点。今年以来,市局党组决定由新晃县医保中心在加强经办服务体系、综合能力建设和推进真抓实干上开展示范点建设,率先落实“十个统一”,打造成“怀化样板”,形成可复制、可推广的“新晃经验”。另一方面,全面加强示范点建设。全市将创建3个服务窗口示范点、26个基层服务示范点、30个定点医疗机构示范点。

“怀化市医疗保障系统将以示范点创建工作为契机,奋力闯创干,以点带面促进全市医疗保障经办服务效能提升,积极打造医疗保障服务品牌。”市医疗保障局党组书记、局长贺庆玲说道。

“过一山再登一峰,跨一沟再越一壑。”怀化市医疗保障局正以只争朝夕、真抓实干的劲头为建设现代化新怀化贡献“医保力量”,奋力书写新时代医疗保障高质量发展的怀化答卷。

来源:红网

作者:何峰 李家亮

编辑:杨超

本文为怀化站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

本文链接:https://hh.rednet.cn/content/2022/05/11/11241415.html

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