近日,怀化市第一人民医院重症医学科首次利用ECMO成功救治严重脓毒症休克患者,通过重症医学科团队的精心救治,该患者成功撤除ECMO设备,顺利脱离呼吸机治疗,痊愈出院。
4月29日晚,怀化市第一人民医院ECMO团队前往县医院抢救一名重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征患者时,发现同一监护室的另一名脓毒血症、脓毒性休克、多器官功能衰竭的患者江先生也正在被抢救。
ECMO团队通过床旁超声迅速评估出江先生有上机指针。经过与当地重症医学科团队系统讨论及家属同意后,一致决定启动ECMO治疗。
ECMO团队迅速开始调配人力及抢救物资,在顺利开始转运ECMO同时,从市一医院出发送过来的ECMO设备和抢救物品也即将到达。
在ECMO设备到来之前,重症医学科副主任段振兴全程守护在患者床旁,指导及协助患者的抢救治疗,同时主管护师李元已着手行术前准备,争取最大限度做到无缝衔接。在大剂量血管活性药物维持、大量输血补液、血液净化及呼吸机支持下,患者仍全身严重发绀,血氧饱和度、袖带血压均测不出、有创动脉血压在66/35mmHg左右。
时间就是生命,在ECMO设备到达的第一时间,ECMO团队立即以最快的速度给患者上机,待患者病情梢平稳,连夜转至怀化市第一人民医院重症医学科,立即进行ECMO串联血液净化+血液灌流等治疗。同时,多学科专家星夜出发至重症医学科为其行大会诊,快速明确诊断,精准制定后续治疗方案。
“感谢你们,让我捡回了一条命。”患者清醒过来后的治疗期间,说的最多的是感谢的话语。通过大家全力以赴的精心救治,患者呼吸、循环、感染、心功能等均平稳好转,成功撤除了ECMO设备,顺利脱离呼吸机治疗,转出重症医学科监护病房并痊愈出院。
该病例是重症医学科首次应用ECMO技术成功救治严重脓毒症休克患者,经过重症医学科医护团队的努力探索,整个救治过程使得团队积累了丰富的经验。该病例的成功救治也充分体现了怀化市第一人民医院多学科团队高效协作的能力和水平。
来源:时刻新闻
作者: 李元
编辑:刘顿