红网时刻怀化11月8日讯 (通讯员 唐霞 米周文 王思琪 记者 杨伶霞)医疗保障工作是关乎民生的一件大事。今年以来,辰溪县医疗保障局积极构建医保县乡村一体化经办服务体系,以县医疗保障事务中心为核心,在全县建立县乡村三级医保经办服务窗口、站、点,并配备医保专干、经办人员,形成“乡村医院综合受理、县级分类审核办理、受理窗口统一出件”的服务格局,实现了医保经办“15分钟服务圈”的目标,让老百姓在家门口就能办理医保业务。
“就近办”打造最优办事流程
“我帮我侄女办理医保,侄女在长沙。开始还怕麻烦,后来才发现填资料很简单!”10月18日,刚在孝坪镇江东村委会便民服务大厅医保服务窗口提交完资料的村民陈许育很是高兴。
据悉,陈许育的侄女嫁去长沙,但医保参保地是在辰溪,由于疫情,无法回村里办理生育报销,于是只能委托他帮忙代办。没想到他一问在村里就能直接办理,几天后,他侄女就收到了这笔生育报销费。
“今年6月份我们村开通了医疗服务平台,村民在村委会提交资料只要五分钟就可以上传到服务平台,节约了很多时间。”作为孝坪镇江东村委会便民服务大厅医保服务窗口的一名医保专干,姚红英深有感触。过去,村民只能去县城医保经办大厅办理业务,有时要跑好几趟才能办完。如今,村民在家门口一次性就能办理好。
今年以来,辰溪县医疗保障局积极推进乡村和医院医保服务窗口标准化建设,在全县23个乡镇、294个村(社区)和40家定点医院按示范点标准统一设置了359个医保经办服务窗口,同时推进经办人员队伍规范化建设,在全县配备经办人员725名,并对相关负责人、分管领导、医保专干、窗口服务人员开展业务培训。
“即时办”服务更便捷
“今年乡政府打电话给我说还有一笔住院救助资金可以报,然后我到镇政府交资料,没多久就收到了一万多的救助金。”9月24日上午,在火马冲镇便民服务大厅医保县乡村一体化经办服务窗口,居民张林体验了一次家门口的便利,“从家走到这里不用15分钟,很是方便,我心里真的感激现在的好政策。”
张贤金今年65岁,患有尿毒症,火马冲镇火马冲村村干部在得知其医用费用开支很大,便通知张贤金来办理再救助业务,由于行动不便,便由女儿张林来代办。
“乡镇医保办理事项,我们通过乡村两级干部发放政策明白卡,宣传到户,让老百姓知晓,在乡村就近就能办理业务。”火马冲镇副镇长曾炼介绍,在设点开办窗口后,火马冲镇干部积极宣传,自7月以来火马冲镇医保县乡一体化经办窗口已办理百余件业务。
“集成办”医保服务事项权限下放
走进辰溪县人民医院住院部二楼,医保县乡一体化经办服务窗口格外明显。据悉,辰溪县医疗保障局按照“依法下放、宜放则放、便民利民”的原则,将门诊特慢病及双通道药品资格认定权限全部下放到定点医院。
“自医保县乡村一体化建设开通以来,已成功办理业务56人次。”据了解,该院医保县乡一体化经办服务窗口目前可办理特殊病种申请和双通道用药申请等业务,符合申请的出院患者可将相关资料送至医保办办理特殊病种申请或双通道用药申请,经专家审核通过后,次月就可享受待遇。
下一步,辰溪县医保局将进一步做优经办服务,紧盯县乡村一体化经办服务体系,持续加大投入,压实县乡村和部门责任,扎实开展医保经办服务示范工程创建活动,让数据多跑路、群众少跑腿,全力打造医疗保障服务品牌,切实提升医保服务效能和水平。
来源:红网怀化站
作者: 唐霞 米周文 王思琪 杨伶霞
编辑:杨超
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