近年来，随着人们对体检的重视及低剂量薄层螺旋CT的使用，肺结节的检出率得到了显著提高。肺结节在临床常见并具有一定的恶变率，给患者带来心理负担，患者常常焦虑是否为恶性，纠结是否做手术。今天，怀化市肿瘤医院中西医结合科专家给大家聊聊肺结节的中医认识与治疗。

什么是肺结节？

肺结节是指影像学上直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大或胸腔积液；根据密度可分为实性肺结节和亚实性结节，后者又分为磨玻璃结节和混杂性结节；依据结节大小将直径＜5mm者定为微小结节，直径为5~10mm者称为小结节。

传统中医认为肺结节属于“痰核”“肺积”“咳嗽”等范畴，多为外邪内伤导致，属本虚标实之病。肺五行属金，为娇脏，外邪易侵，气逆而上，痰邪留伏，气机淤滞，虚实夹杂，痰瘀互生，形成积聚。

发病病因有哪些呢？

1.外邪：肺与自然界相通，除了外感六淫之邪，“雾霾”“工业重金属废弃物”“灰尘”等也易入肺。

2.内伤：《济生方.积聚论治》有如忧、思、喜、怒之气，人之所不能无者，过则伤乎五脏，逆于四肢，传克不行，乃留结而为五积。五志过极，极易致病。

3.体质因素：《素问》：气虚者，肺虚也。“邪之所凑，其气必虚”。气虚体质患者多有肺气虚，这也是肺结节的易发因素。

发现肺结节怎么办？

完善临床信息，根据影像资料、肿瘤标志物、非手术活检和手术活检等评估结节的良恶性，并请呼吸科、胸部外科进行风险评估，有条件的可以参加胸部MDT会诊。

中医如何治疗肺结节？

肺结节早期无明显症状，西医主要以随访或手术进行干预治疗，而中医着眼于患者的阴阳失调，可以在结节早期进行无创的干预治疗，调节机体状态，恢复阴阳平衡，从而达到治疗的目的。中医药“治未病”的思想，针对肺结节发挥其特殊优势。

中医诊疗特色有哪些呢？

1.初者攻之、主消散：补脾益肺、化痰散结、活血化瘀；

2.气机调畅为核心：疏肝理气；

3.调节情志：肺结节一般无明显临床症状，需注重情绪调养，勿

过多忧虑，放宽心态，维持身体良好的气血循环；

有哪些常用的抗肿瘤中药呢？

黄芩、雷公藤、姜黄、白花蛇舌草、七叶一枝花、肿节风、白英、

龙葵、川芎、斑蝥、人参、丹参、灵芝、黄芪、蟾蜍、猕猴桃根、半枝莲等。

肺结节人群的生活方式如何注意？

1.积极戒烟，减少接触二手烟、油烟的机率；

2.空气不好的时候减少外出，建议佩戴口罩；

3.调整饮食，选用清肺化痰、解毒散结的食材，少吃油腻、煎炸等食物，以清淡为主；

4.加强运动，不熬夜，提高自身机体免疫力。

发现肺结节，应及时到医院专科就诊，并定期随访，密切关注肺结节的大小变化。（肖敏）