红网时刻怀化1月17日讯（通讯员 周矫龙）“感谢医生护士的精心治疗，没想到这么快就可以走路回家过年了！” 1月14日，离春节还差几天，在怀化市第二人民医院鹤城院区神经外科，脑出血患者吴大哥高兴地向科室的医护人员作出院道别。

吴大哥的背影

2022年12月17日，50岁的吴大哥晚饭后突然吐词不清，左侧肢体不能活动，在家休息观察一天症状反而加重，由120救护车接诊入院，此时离发病有20个小时了，头部CT很快确诊为右侧基底节区脑出血，血肿约半个鸡蛋大小（20ml左右）。

右侧大脑核心区域这个不大的血肿正好压迫了重要的神经传导束，导致吴大哥对侧肢体完全偏瘫。这种情况临床很常见，如果保守治疗血肿，需要1月左右才能吸收，期间可能继发各种损伤，如脑水肿、癫痫等，导致患者致残率较高。入院后，神经外科团队考虑患者才50岁，是家庭的顶梁柱，家人很难接受长期瘫痪的结局。根据目前脑出血诊疗规范，经家属同意后，决定采用微创手术，给吴大哥一个尽快康复的机会！

关乎患者的健康和一个家庭的幸福，必须战略上充满信心，战术上极端谨慎。手术团队由留美博士张凌云医师、肖淳文副主任医师、谭文敏主治医师、李佳俊主治医师及周矫龙医师组成，完善术前准备后，在全麻下行激光立体定位脑内血肿微创穿刺引流手术。医疗团队仅用了三十分钟左右就顺利完成了手术。

手术室术前定位及术中抽吸血肿

手术后，通过医护精心治疗、多学科合作，加速了患者康复，患者脑内血肿迅速清除，术后一周就开始练习下地行走。所以出现了文章开头的一幕，患者吴大哥非常开心能够走着回家过年。

脑卒中也被称为中风或脑血管意外，是危及我国人民健康最严重的病种，占居民死因五分之一左右，其发病率逐年上升且有年轻化趋势，给家庭及社会带来沉重的负担。脑卒中有25-55%是脑出血，其死亡率、致残率远高于其他卒中类型如脑梗塞。据统计，一半以上患者在发病一个月内死亡，存活一年的患者严重残疾占80%左右。2021年卫健委颁布的《中国脑卒中防治指导规范》明确指出：精准微创手术是脑出血的治疗方向。

怀化市第二人民医院神经外科2022年下半年引进新型颅脑激光定位技术，成功施行了十余例脑出血、脑肿瘤、脑脓肿等精准微创手术。神经外科针对脑出血的微创治疗趋势，不光引进了定位技术，更建立了脑出血诊断—手术—术后管理—康复全过程的规范化诊疗流程，为每一位脑出血患者争取最大的康复机会。通过积极的精准微创治疗，让更多的脑出血患者尽快恢复，走出医院，回归社会。