10岁的小茹姑娘，三年前开始走路总觉得“脚累”“脚不舒服”“长小疙瘩”，父母发现小茹走路有点异样，但当时没有重视。今年暑假，小茹双脚疼痛症状明显加重，特别是运动后，而且鞋跟内侧磨损严重。父母也是看在眼里，急在心里。

7月3日，湖南省人民医院小儿骨科专家文捷教授在怀化市中医院坐诊，小茹家长得知消息后，来到医院小儿骨科请求专家帮助。经专家诊断，小茹出现脚疼的“罪魁祸首”竟是副舟骨合并扁平足。

专家为小茹进行详细检查，结合患儿年龄、症状、体征及自身临床经验，拟定手术方案。7月3日上午，由文捷教授主刀行双足副舟骨切除术+胫后肌重建术+石膏外固定术，术中出血仅10ml，采用美容缝合愈合后疤痕不明显，手术顺利。看着孩子出手术室后露出的微笑，小茹的父母激动地说道：“最初还担心孩子小，承受不住手术的痛苦，没想到微创手术这么快就解决了，而且创伤小、恢复快，也不影响孩子学习，真是太好了！”

专家介绍，扁平足的发生率大约为15%，大部分儿童的扁平足是先天性的，家长让孩子弄湿双脚、踩在报纸上看脚印的方法，来判断孩子是否是扁平足。正常人的脚印脚心处都空缺一块，如果脚印是整个脚掌，则说明孩子是扁平足。

扁平足的治疗主要包括保守治疗和手术治疗，其中又以保守治疗为主。首先，对于轻度症状的患者，可在专科医生指导下进行保守治疗，同时建议先做一些足底的训练。并开始穿戴矫形支具，有助于矫正柔软性平足畸形，防止畸形与症状进一步加重；在矫形支具中，足垫是较常使用的疗法，佩戴足弓垫其实是保守治疗中最后的一个选项。可以缓解疼痛，还可以支撑足弓，使脱位的关节得到位置改善。此外，穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑，还可以穿专门的矫形鞋来进行治疗。对于那些保守治疗效果不好，甚至出现足弓完全塌陷，无弹性，骨与关节变形，明显强直，疼痛严重，或骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合、副舟骨等，则需采取相应合适的方法进行治疗。

专家提醒，儿童平足通常在身体生长发育迅速、负重活动增加时出现明显症状和畸形，因此早期的发现和治疗极其重要，暑期到了，家长朋友在关注孩子的学业发展时，更要关注孩子的足部健康问题，一旦发现异常，请及时到正规医院就诊。

自2020年10月份怀化市中医医院小儿骨科独立成科以来，在专家的助力下，共为200余例小儿骨病患者提供了就诊服务，为他们的康复梦保驾护航。（黄湘 朱丽兰）