心血管相关疾病的患病率处于持续上升的状态，并不断往年轻化转变，越来越多的年轻人被发现患有心脏疾患，比如冠心病、高血压等。今天，怀化市中医医院心血管老年病科包敦仁主任医师来聊一聊，发生胸痛时候，应该怎么办。

胸痛是心血管疾病中最常见的症状之一，常见于冠心病患者。冠心病通俗点讲，就是血管狭窄了，血流少了或中断了，一般在劳累或情绪激动后发作，需要做冠脉造影来确诊。主要表现为胸骨后压迫闷痛、紧缩，有时可呈烧灼样痛，常伴心慌、气促、等症，不典型的可表现为上腹痛、咽喉痛、左肩臂痛，甚至口腔牙痛也可能是心绞痛发作。

当冠心病心绞痛发作，需停止活动，立即休息，或者服用硝酸甘油、复方丹参滴丸等药物，一般症状持续３-５分钟可逐渐缓解。如果症状未能缓解甚至加重，突发晕厥、大汗等，就要警惕是否发生急性心肌梗死，此时一定要及时拨打120或家人护送就医。如果提示是急性心肌梗死，就需要紧急冠脉造影及血运重建，通俗易懂地讲，就是需要植入心脏血管支架来挽救生命。

当然，胸痛可不止冠心病一种。血压高的患者还会出现持续性撕裂样胸背痛，这需要警惕主动脉夹层；而长期卧床的、下肢手术、脚肿的患者需要排除肺栓塞；呼吸困难的，有肺部基础疾患的需要注意气胸的发生；咳嗽、发热的需要完善肺部ＣＴ，从而排除肺炎、胸膜炎；胸部表面痛的、胸部压痛的还要注意骨折、肋软骨炎、疱疹皮炎；还有反流性食管炎、消化道溃疡、胆囊炎等疾病也会引起胸痛，这需要专业的医务人员来给诊疗判定。

首次发生胸痛时，往往并不确定自己是否患病，这时候应该引起足够的重视，而不是自以为症状较轻就不放在心上，或是待症状逐渐加重才急忙赶去医院就诊。目前，怀化市中医医院积极开展胸痛中心建设，已建立胸痛患者就诊绿色通道，让就诊服务更专业、快捷，从而为胸痛患者争取最大获益。