近日，怀化市第二人民医院靖州院区消化肾内科成功为一名胃癌晚期并幽门梗阻的患者实施了胃镜下鼻肠管植入术，为该患者改善营养状况及后续治疗提供了有效保障。

患者闵女士，37岁，因胃癌晚期并幽门梗阻，无法进食，家里人曾带着她辗转多家医院，但都无果，最后经他人介绍来到怀化市第二人民医院靖州院区消化肾内科就诊。闵女士本是该享受生活美好的年纪，却被病痛折磨得瘦骨如柴，消瘦苍白的脸上看不到一点血色，主管医生申琴看在眼里急在心里。为尽快解决患者的营养问题，申医生与其医护团队进行了谨慎周密的探讨，最后，根据患者的病情，伍国顺主任决定为其行胃镜下鼻空肠管植入术进行肠内营养支持，但患者的病情严重，置管风险极大，操作稍微不注意，都极易导致穿孔，伍国顺主任给患者详细讲解了置管的相关内容，这让患者及家属倍感心安。经患者及家属同意后，12月9日上午，内镜室主任蒋财有用他娴熟的技术及丰富的经验，在黄国清医生与杨章宏医生的密切配合下快速顺利将营养管送入空肠，整个过程患者无任何不良反应，术后通过DR复核，显示营养管植入成功，患者终于能顺利“进食”了，效果得到了患者及家属的一致认可，消化内科医护人员都为闵女士能顺利“进食”感到倍感欣慰。

胃镜下鼻肠管植入术的开展，为患者提供了更多更好的诊疗选择，也为危重患者营养支持开辟了新通道。

什么是鼻空肠营养管？

鼻空肠营养管是一种不透X光的聚氨酯管，直径约3.3mm，X光下可见，长度130-145cm。可在内窥镜帮助下将鼻肠管经胃、幽门到达十二指肠屈氏韧带的远端空肠中，直接由鼻肠管提供营养物质，有助于促进肠道运动维护肠道完整性，减少细菌移位，降低能量的消耗与高代谢水平。

胃镜下行鼻肠管植入术的优势有哪些？

1.更安全：传统置管方法，无法看到胃内情况，容易导致病情加重，在胃镜引导下可避开障碍，确保患者安全。

2.更高效：传统置管方法可能在胃内发生反折，导致置管失败，胃镜观察下可有效避免。

3.痛苦小：传统置管方法较为痛苦，许多病人不能耐受，最终导致失败，胃镜置管可在静脉麻醉下进行，痛苦较小，成功率高。