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健康科普 | 炎炎夏日,谨防中暑

7月12日,在湖南医药学院总医院(原怀化市第一人民医院)的急救医学中心大厅内,一名男子大汗淋漓、全身无力地坐在凳子上,医务人员发现后立即上前询问情况,得知这三天该男子一直在室外练习划龙舟。经过检查,所幸生命体征平稳。医务人员用轮椅将他推去诊室就诊。医生初步判断是中暑了,需留院观察。

中暑是指在高温或高湿、不透风的环境下,机体发生体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭,以及水电解质丢失过多,从而发生的以中枢神经和心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。此病多发于夏季室外劳动者。

中暑又分为三种类型:热痉挛、热衰竭、热射病。

热痉挛早期可有头昏、头痛、多口渴、疲乏、心慌、注意力不集中、动作不协调等症状。典型表现为四肢阵发性强直性痉挛,常见于双下肢腓肠肌,伴有肌肉疼痛、腹部绞痛和呃逆,体温大多正常。

热衰竭主要为头晕、恶心、继而口渴、胸闷,可突然昏倒,当平卧并离开高温场所时即清醒。患者可面色苍白、皮肤冷汗、脉搏细弱、意识模糊等,严重时患者可出现急性呼吸窘迫综合征。

热射病常表现为高热(体温超过40℃)、谵妄、抽搐、昏迷、多汗或无汗、心率快,严重者可出现多器官功能衰竭甚至危及生命,也是最严重的中暑症状。

中暑会引起一系列并发症,首先是脑水肿,意识障碍、昏迷常是老年人中暑的主要症状之一,昏迷愈深,预后越差。持续高热,各种降温措施无效,表明中枢神经系统严重损害。其次是心力衰竭,由于心肌收缩能力减弱,心输出量减少,不足以满足机体需要。再次是急性肾功能衰竭,临床表现为尿量减少,尿常规中有蛋白、透明管型和颗粒性管型,脓细胞和红细胞。最后是呼吸衰竭,是由于各种原因导致呼吸功能障碍引起动脉氧分压降低。

如果发现有人中暑,应迅速带其脱离高温环境,转移至通风阴凉处,将其平卧并去除全身衣物。用凉水喷洒或湿毛巾擦拭全身,扇风加快蒸发、对流和散热,口服凉盐水或含盐饮品。如中暑者意识不清,禁止喂水,以免窒息。严重中暑者可能会发生肌肉抽搐,此种情况下,不要刻意束缚其身体。如果发生呕吐,则将其头偏向一侧去,防止误吸。做好上述处置后,立即将患者护送至医院。

怎样预防中暑呢?尽量避免在中午的时间段内暴露于阳光之下,如必须在高温环境中工作,需做好防暑降温。如出汗多,应及时补充水分,并在饮水中加适量盐分补充电解质。尽量穿浅色透气衣服,戴太阳帽,使用防晒产品。

湖南医药学院急救医学中心每年夏季都会收治数例中暑患者,医务人员针对季节常见病会进社区、进学校、进单位做好急救技能的科普宣传,秉持生命至上、健康至上的原则救治每一位患者,为广大人民群众的健康保驾护航。

来源:湖南医药学院总医院

作者:唐丽春 向静婷

编辑:刘顿

本文为怀化站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

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