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“呼吸终于畅通了!”怀化市第二人民医院成功为气道梗阻患者打通气道

“怀化市肿瘤医院的医生医术真的高!”7月12日,怀化市肿瘤医院呼吸与危重症医学科医生办公室里传来患者称赞的声音,原来是即将康复出院的肖先生在表扬医护人员,他难掩内心的激动,高兴地说:“当时来医院时非常气促,连慢慢走路都觉得气促,现在好了,快步走路也不觉得气促了……”

患者肖先生,63岁,因间断咳嗽、咳痰并痰中带血一月有余,于2022年11月14日在当地医院住院治疗,经过相关检查后,肖先生被诊断为肺鳞癌。当地医院给肖先生行化疗治疗后,肖先生的病情尚且稳定,但是近半月来,肖先生出现气促,并且进行性加重。为求诊治,肖先生于2023年7月3日来到怀化市肿瘤医院呼吸与危重症医学科住院治疗,医务人员为肖先生完善肺部增强CT检查后,发现其右主支气管有一巨大肿块,该肿块从右上叶支气管开口处长出,几乎堵住了右主支气管,这是肖先生气促进行性加重的主要原因。

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右主支气管肿瘤,右主支气管几乎完全被肿瘤堵塞

呼吸与危重症医学科主任刘仁水主任医师通过仔细查看CT影像、详细了解肖先生病情后,为其制定了在硬质支气管镜下切除右主支气管肿瘤的手术方案。

肖先生的肿瘤在CT下测量长度约3cm,但是要把它拿掉,还真不是一件容易的事情。首先,有较大出血风险,患者的右侧支气管已经被肿瘤堵塞,手术中一旦大出血,血液涌入左边支气管就会引起窒息,危及生命,且肖先生有长期吸烟史,肺部有非常多的肺大泡,肺功能严重减退,全身麻醉也存在一定的风险。

呼吸介入团队在充分评估患者手术风险以及做好充分预案并术前讨论后,7月7日,患者在麻醉科李喜新医师的保驾护航下,呼吸介入团队为患者实施了全麻肌松硬质支气管镜下的肿瘤切除术。硬质支气管镜插入后,见肖先生的右主支气管果然几乎完全被肿瘤堵塞,介入团队使用了高频电圈套器、冷冻仪冻取、氩气刀等一点一点地把肿瘤组织取出,手术顺利,患者“生命隧道”终于被打通,看到了中叶及下叶的支气管,不输氧指脉血氧饱和度也能上升至98%。

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呼吸介入团队为患者实施全麻肌松硬质支气管镜下的肿瘤切除术

怀化市肿瘤医院呼吸介入团队在刘仁水主任的带领下坚持学习,不断开展新技术,只为了更安全、更有效地为有需求的患者进行呼吸介入治疗,开通了24小时气道梗阻急诊绿色通道,让患者畅快呼吸,为后续的抗肿瘤治疗争取时机,为气道梗阻患者拥有更高质量的生活提供医疗保障。

来源:怀化市第二人民医院

作者:唐小丽 刘仁水 谢丽芬

编辑:刘顿

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