45岁的曾女士走进怀化市第一人民医院寻求治疗时，医生着实吓了一跳。只见该女士的颈部至胸部有一巨大肿瘤犹如一块长条形巨石压在她的身上，让她不堪重负，已经出现呼吸困难。在怀化市第一人民医院乳甲外科治疗后，患者如释重负，9月24日，经医务人员检查，术后患者一切情况恢复良好。

10年前，患者右侧颈部出现一肿块，逐渐长大。患者自行于当地医院治疗后稍有缓解。但在今年年初，原肿块位置逐渐又长出肿块，且不断变大，患者也渐渐出现胸闷、呼吸困难、不能平躺等压迫症状，往返当地医院及省内多家医院求治，因肿块巨大均未收治入院。

随着症状越来越重，患者及其家属抱着试一试的态度来怀化市第一人民医院就诊。乳甲外科主任周泽民详细检查后，认为患者颈胸部巨大肿瘤合并甲状腺肿块，肿瘤性质及来源不确定，唯一治愈的办法就是手术切除。但因为肿块巨大，结合CT三维重建瘤床上至下颌，下方到达右乳中下部，严重挤压右乳乳腺组织，颈部见甲状腺肿瘤与肿块狼牙交错在一起，压迫气管，气管狭窄处约原气管大小的1/3左右，同时巨大肿块与许多重要神经和大血管都粘连紧密，手术难度极大，风险极高，稍有不慎就会因为神经，血管损伤而留下严重并发症，甚至出现难以控制的大出血导致死亡。

医务人员在为患者实施手术。

乳甲外科仔细讨论病情，初步确定了行阶梯样分段切除的手术方式，然后提请全院相关科室MDT讨论，进行了全面评估。完善术前准备后，9月16日，麻醉科副主任医师汪小湘、主治医师刘欣欣在可视喉镜及支纤镜的协助下顺利完成困难气道的全麻插管。随后，乳甲外科主任周泽民主刀，主治医师何自然协助，成功实施了颈胸部巨大肿块及甲状腺肿瘤切除术，切除的肿瘤大小约40厘米×25厘米×20厘米，重量约5千克。术中惊心动魄，危机重重，历时10小时，既没有发生大出血，也没有破坏其他器官，手术顺利完成。术中病理提示甲状腺乳头状癌，同期行甲状腺癌根治手术。目前患者恢复良好，不日即可出院。

此次手术的成功实施，标志着怀化市第一人民医院乳甲外科进一步提升疑难病例手术的高业务水平和能力。乳甲外科全体医护人员也将秉承精益求精的精神，为患者提供更加优质的服务，先进的医疗技术也必将为更多的患者带来福音。（何自然 曾悦）